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2020临床执业医师《精神神经系统》练习题(1)

日期: 2020-07-07 10:35:30 作者: 孙荣

神经病学概论

内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了

A.皮质脊髓束

B.皮质红核束

C.顶枕颞桥束

D.皮质核束

E.额桥束

参考答案:A

男,65岁,晨起说话不流利,只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西,但读出来有困难,病变应在优势半球

A.颞上回后部

B.颞中回后部

C.顶叶角回

D.额下回后部

E.颞中及颞下回后部

参考答案:D

女,56岁,右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体:神志清楚,四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊:“生什么病?”答:“呀!吃饭吗?”医生:“把右手举起来。”答:“是”,却向门口走去。最可能的原因是

A.运动性失语

B.命名性失语

C.传导性失语

D.感觉性失语

E.混合性失语

参考答案:D

男,28岁。车祸后昏迷3周。查体:昏迷,压眶反射消失,颈后仰伸,四肢强直性伸直,上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在

A.脊髓

B.脑干

C.大脑皮层

D.小脑

E.基底节

参考答案:B

上运动神经元瘫痪的体征是

A.腱反射消失

B.浅反射活跃

C.肌张力降低

D.肌肉萎缩明显

E.病理征阳性

参考答案:E

下列哪项属锥体束征

A.Kernig征

B.Lasegue征

C.Romberg征

D.Brudzinski征

E.Babinski征

参考答案:E

左侧脑干病变可引起

A.左侧周围性面瘫,左侧肢体中枢性瘫痪

B.右侧周围性面瘫,右侧肢体中枢性瘫痪

C.左侧周围性面瘫,右侧肢体中枢性瘫痪

D.左侧中枢性偏瘫、偏麻、偏盲

E.右侧周围性面瘫,左侧肢体中枢性瘫痪

参考答案:C

男,38岁,外伤后双下肢瘫痪,双上肢肌张力和肌力正常,双下肢肌力2级,双侧膝、踝反射亢进,其受损的部位是

A.传入神经元

B.前角

C.胸段脊髓

D.颈段脊髓

E.腰段脊髓

参考答案:C

A.脊髓胸段

B.脊髓颈膨大

C.脊髓腰段

D.脊髓高颈段

E.脊髓圆锥

1.双上肢正常,双下肢中枢性瘫痪的病变部位是

参考答案:A

2.双下肢周围性瘫痪的病变部位是

参考答案:C

锥体外系损伤的常见临床表现是

A.智能障碍

B.痫性发作

C.肢体瘫痪

D.精神症状

E.肌张力障碍

参考答案:E

无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差,右下肢跟膝胫试验差,病损部位在

A.小脑蚓部

B.右侧小脑半球

C.左侧小脑半球

D.左侧脑桥前庭神经核

E.右侧脑桥前庭神经核

参考答案:B

男,58岁。外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体:BP 180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。最可能的诊断是

A.右小脑半球出血

B.脑桥出血

C.基底节区出血

D.右枕叶出血

E.右大脑梗死

参考答案:A

双侧四肢远端出现手套祙子样麻木,病变的定位多在

A.神经丛

B.神经末梢

C.脊髓后角

D.神经干

E.脊髓后根

参考答案:B

痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是

A.丘脑腹外侧核

B.脊髓后角细胞

C.延髓薄束核与楔束核

D.脊髓前角细胞

E.后根神经节

参考答案:B

一侧丘脑梗死多导致

A.偏身抽动

B.智力下降

C.偏身麻木

D.偏身无力

E.偏身投掷

参考答案:C

交叉性感觉障碍的病变水平位于

A.中脑上丘

B.中脑下丘

C.桥脑

D.延髓

E.颈髓

参考答案:D

男,33岁,突发头痛,右眼睑下垂,右瞳孔扩大,直接和间接对光反射消失,左侧间接反射正常,损伤部位可能在

A.左侧视神经及动眼神经

B.左侧动眼神经

C.右侧动眼神经

D.特异性投射系统

E.非特异性投射系统

参考答案:C

下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹

A.上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动

B.眼球向上、内、向下注视时出现复视

C.眼球向外呈外下方斜视

D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在

E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失

参考答案:D

A.上斜肌

B.下斜肌

C.外直肌

D.眼轮匝肌

E.瞳孔开大肌

滑车神经支配的肌肉是

动眼神经支配的肌肉是

交感神经支配的肌肉是

参考答案:A、B、E

受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹的神经核是

A.三叉神经运动核

B.面神经核

C.下涎核

D.迷走神经背运动核

E.疑核

参考答案:E

答案解析:疑核受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹。

迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于

A.下涎核

B.迷走神经背核

C.三叉神经脊束核

D.疑核

E.孤束核

参考答案:C

答案解析:迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于三叉神经脊束核。

管理舌前1/3味觉的神经是

A.三叉神经

B.面神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.舌下神经

参考答案:B

答案解析:面神经管理舌前1/3味觉。

只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为

A.三叉神经运动核

B.迷走神经背核

C.疑核

D.舌下神经核

E.动眼神经核

参考答案:D

答案解析:只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为舌下神经核。


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