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2020年中医执业医师医学综合考试冲刺题及答案(2)

日期: 2020-09-14 10:19:58 作者: 孙荣

A2

98.患者身热,胸腹灼热,烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤,手足逆冷,舌红苔黄而干,脉数有力。其证候是

A.表热里寒

B.表寒里热

C.真热假寒

D.真寒假热

E.上热下寒

【正确答案】C

【答案解析】真热假寒指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷,神识昏沉,面色紫暗,脉沉迟。身热,胸腹灼热,口鼻气灼,口臭息粗,口渴引饮,小便短黄,舌红苔黄而干,脉有力。

99.患者,女,26岁,已婚。近日胃脘嘈杂,饥不欲食,干呕,大便秘结,舌红少津,脉细数。其证候是

A.脾阴不足

B.胃阴不足

C.胃燥津亏

D.胃热炽盛

E.肝胃不和

【正确答案】B

【答案解析】胃阴不足临床表现:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。

100.患者表现为消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,其诊断为

A.太阴病证

B.少阴病证

C.厥阴病证

D.少阴热化证

E.少阴寒化证

【正确答案】C

【答案解析】厥阴病证临床表现为消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。

101.患者,男,37岁。腹痛腹泻3天。日泻10余次水便,经治已缓。目前口渴心烦,皮肤干瘪缺乏弹性,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是

A.津亏

B.亡阴

C.阴虚

D.实热

E.外燥

【正确答案】A

【答案解析】津亏多因大汗、大吐、大泻、高热、烧伤等,使津液耗损过多;或外界气候干燥,或体内阳气偏亢,使津液耗损;饮水过少,或脏气虚衰,使津液生成不足所致。津液亏少,不能充养、濡润脏器、组织、官窍,则见口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥,皮肤枯瘪而缺乏弹性,眼球深陷,口渴欲饮水等一派干燥少津的症状;津液亏少,阳气偏旺,则有舌红、脉细数等症。

102.患者,女,55岁。近半年来胁肋部胀满头痛,情志抑郁,经期见乳房胀痛,腹中可扪及积块,刺痛,固定不移,经血紫黯有块,舌紫暗,脉弦涩。其证候是

A.肝气郁滞

B.瘀血内结

C.气滞血瘀

D.气滞痰阻

E.气虚血瘀

【正确答案】C

【答案解析】气滞血瘀证的辨证要点:临床以身体局部胀闷走窜疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有肿块坚硬,局部青紫肿胀;或有情志抑郁,性急易怒;或有面色紫暗,皮肤青筋暴露;妇女可见经闭或痛经,经色紫暗或夹血块,或乳房胀痛;舌质紫暗或有斑点,脉弦涩等为辨证依据。


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