A2
98.患者身热,胸腹灼热,烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤,手足逆冷,舌红苔黄而干,脉数有力。其证候是
A.表热里寒
B.表寒里热
C.真热假寒
D.真寒假热
E.上热下寒
【正确答案】C
【答案解析】真热假寒指内有真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷,神识昏沉,面色紫暗,脉沉迟。身热,胸腹灼热,口鼻气灼,口臭息粗,口渴引饮,小便短黄,舌红苔黄而干,脉有力。
99.患者,女,26岁,已婚。近日胃脘嘈杂,饥不欲食,干呕,大便秘结,舌红少津,脉细数。其证候是
A.脾阴不足
B.胃阴不足
C.胃燥津亏
D.胃热炽盛
E.肝胃不和
【正确答案】B
【答案解析】胃阴不足临床表现:胃脘嘈杂,饥不欲食,或痞胀不舒,隐隐灼痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短少,舌红少苔乏津,脉细数。
100.患者表现为消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,其诊断为
A.太阴病证
B.少阴病证
C.厥阴病证
D.少阴热化证
E.少阴寒化证
【正确答案】C
【答案解析】厥阴病证临床表现为消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。
101.患者,男,37岁。腹痛腹泻3天。日泻10余次水便,经治已缓。目前口渴心烦,皮肤干瘪缺乏弹性,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力。其证候是
A.津亏
B.亡阴
C.阴虚
D.实热
E.外燥
【正确答案】A
【答案解析】津亏多因大汗、大吐、大泻、高热、烧伤等,使津液耗损过多;或外界气候干燥,或体内阳气偏亢,使津液耗损;饮水过少,或脏气虚衰,使津液生成不足所致。津液亏少,不能充养、濡润脏器、组织、官窍,则见口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥,皮肤枯瘪而缺乏弹性,眼球深陷,口渴欲饮水等一派干燥少津的症状;津液亏少,阳气偏旺,则有舌红、脉细数等症。
102.患者,女,55岁。近半年来胁肋部胀满头痛,情志抑郁,经期见乳房胀痛,腹中可扪及积块,刺痛,固定不移,经血紫黯有块,舌紫暗,脉弦涩。其证候是
A.肝气郁滞
B.瘀血内结
C.气滞血瘀
D.气滞痰阻
E.气虚血瘀
【正确答案】C
【答案解析】气滞血瘀证的辨证要点:临床以身体局部胀闷走窜疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有肿块坚硬,局部青紫肿胀;或有情志抑郁,性急易怒;或有面色紫暗,皮肤青筋暴露;妇女可见经闭或痛经,经色紫暗或夹血块,或乳房胀痛;舌质紫暗或有斑点,脉弦涩等为辨证依据。